医药费花了17万,保险公司能赔付多少钱?
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知识
很多人都知道保险很重要,家里也买了很多保险,但却不知道每份保险它的具体保障责任是什么。发生风险后,也不知道什么可以报,什么不可以报。这两天在论坛上看到有网友在问,自己的医药费用了17万,保险公司能赔多少呢?就这一问题,小编今天跟大家好好来聊聊,感兴趣的朋友跟着一起往下看。
首先,我们得知道自己是得了什么病。医药费能花17万,这个金额数目不少,应该不是伤风感冒,就看是否是重大疾病。如果符合保险合同规定的重大疾病种类当中的一种,那么就可以凭医生的确诊单直接向保险公司申请理赔。
其次,要知道自己所购买的是什么类型的保险,保单是否有效,保额是多少。如果买的是重疾险,就按重疾的理赔标准,只要符合保险合同的规定,确诊即可赔付,买的多少保额就赔多少;如果买的是医疗险,那么要经过社保报销后再来进行商业报销,一般报销比例是80%–100%,具体要看你所购买险种的要求。如果医疗险买的是百万医疗,还会有免赔额的限制,这点要注意一下。
再者,要确定你这个疾病是在购买保险前还是保险后。如果说是购买前就有了这个疾病,那么要确定是否在投保的时候有向保险公司如实告知,如果隐瞒了病史,保险公司是不会赔偿的。如果这次疾病是发生在保单生效后的等待期以后(一般重大疾病的等待期是90天,医疗险的等待期是30天,意外无等待期),那么是没有问题的,保险公司会按着合同约定进行赔付。
最后,保险合同当中对就医医院是有明确规定的,一般是二级及以上的甲等医院。只要就医医院符合规定,那么保险公司也会按着合同约定进行赔偿。