重疾险理赔难吗?理赔流程+理赔材料+理赔金额分析

重疾险可以在被保险人罹患保险合同约定重疾大病且满足理赔条件时直接赔付一笔保险金,所以受到不少消费者的青睐。那么,重疾险理赔难吗?接下来就说一说重疾险理赔流程、材料和理赔金额。

重疾险理赔难吗?事实上,主要被保险人罹患了保险合同约定重疾大病,而且符合保险合同约定的理赔条件,那么保险公司就可以进行理赔,比如恶性肿瘤一般是确诊即赔,而其他的重大疾病则往往还会要求被保险人达到了某种状态或者做了手术之后才能赔,比如严重脑中风后遗症,其理赔条件是须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)等影像学检查证实,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列至少一种障碍:

(1)一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下;

(2)语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

可以看出,重疾险理赔其实并不算难,只要符合条件,就可以申请理赔。那么,重疾险如何理赔,需要哪些材料,可以赔多少呢?

1.报案:被保险人罹患重疾险保险合同约定重疾大病,需要及时通知保险公司,一般建议在48小时内通知保险公司,避免影响后续理赔;

2.准备理赔材料:被保险人/受益人按照保险公司要求准备好理赔材料,例如癌症理赔一般需要准备好疾病诊断书,其他疾病则一般还需要准备相应的检查报告等;

3.提交材料:准备好理赔材料后,提交给保险公司;

4.等待审核:保险公司会被保险人/受益人提交的理赔材料进行审核,并确定理赔方案,比如重疾一般可赔保额、轻症一般可赔20%-30%保额、中症一般可赔50%-60%保额;

5.理赔结案:保险公司会按照保险合同条款进行理赔,并将理赔金打入被保险人/受益人指定的银行账户中。理赔完毕,保险公司即可结案。

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