学生住院保险报销比例是多少?怎么报销?
学生如果因为疾病或意外而导致住院,往往可以使用居民医保或学平险进行报销。那么,学生住院保险报销比例是多少?怎么报销?接下来就以学平险为例进行说明。
学生住院保险报销比例是多少?
一般来说,不同的学生保险,也就是学生住院保险报销比例是多少,其实是有所差异的,此处仅供参考,具体还应当以保险合同约定为准。
1.意外医疗保险金:学生住院保险报销比例是多少?被保险人如果是因为意外而导致住院,则保险公司一般可以在扣除免赔额后100%报销,但如果被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例一般会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则一般为200元-1000元。
2.住院医疗保险金:学生住院保险报销比例是多少?被保险人因为意外或者在等待期后因为疾病而导致住院,则保险公司可以在扣除免赔额后100%报销,但如果被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例一般会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则一般为200元-1000元。
3.意外住院津贴保险金:学生住院保险报销比例是多少?被保险人因为意外而导致住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,通常为50元-200元,但有最高给付天数的限制,比如某学平险一个保单年度内最高给付90天,每次最高给付30天。
学生住院保险怎么报销?
购买了学平险的被保险人因为保险事故而导致住院,则还需要及时报案,一般建议在48小时内报案,避免影响报销理赔。报案后,保险公司工作人员会提示申请报销所需材料,被保险人/受益人准备并提交报销材料后,等待保险公司审核通过,即可进行报销,报销金一般会打入被保险人指定的银行账户中。
一般来说,学生住院申请保险报销,所需材料包括:门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单。此外,如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。如果是因为意外而导致的,则通常还需要准备意外说明书。
需要注意的是,学生住院保险报销比例是多少?怎么报销?在使用学平险进行报销之前,被保险人还需要先使用学生医保,也就是居民医保进行报销,报销完成后,学平险才能对剩余未报销部分的医疗费用按照保险合同约定予以报销。