“急救神药”涨价1粒卖近1200元,保险可以报吗?

近日,“急救神药”安宫牛黄丸突然涨价,比如济南就由780元涨到了860元,更有部分地区甚至1粒卖到了1200元,这一现象引发了人们的热议,也让原本就治不起病的人更加捉襟见肘,那么,“急救神药”涨价1粒卖近1200元,保险可以报吗?我们一起来了解一下。

一、基本医疗保险

安宫牛黄丸通常不属于基本医疗保险的报销范畴。

安宫牛黄丸属于传统的名贵中成药,用于治疗高热惊厥、神昏谵语等重症,因其价格昂贵和功效独特而未被列入医保的报销范围内。此外,不同地区对于药品纳入医保范围内的标准也不同,具体以当地政策为准。

二、商业医疗保险

不同的商业医疗保险对于“急救神药”是否报销可能有不同的答案。

一般来说,商业医疗险可以对被保险人在住院期间,医院提供的中成药医疗费用进行报销,但如果是被保险人自己在药店里买的名贵中成药,那么只有有特药保障的商业医疗险才能报销,且该中成药必须在医疗险的特药保障范围之内,保险公司才能予以报销。此外,还需要特别关注商业医疗险的免责条款,如果属于免责条款之列则不予报销。

以平安长相安长期医疗险20年版为例,这款产品的保险责任包括一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、重大疾病关爱保险金,并且可选院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金,报销范围涵盖住院期间的床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录内的药品费和医疗器械使用费、手术费等,其中药品费用指实际发生的合理且必要的由医生开具的具有国家监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的费用,不包含根据中医药方组合一种或多种中医药材进行内服或外用的中草药药品费(中草药饮片、中草药颗粒和中草药膏方等)。

如图所示:

此外,在平安长相安长期医疗险20年版的免责条款里我们也看到了这一内容,对于中草药及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用,保险公司不承担保险责任,也就是不予报销,由此可见,该百万医疗险对于“急救神药”也是无法报销的。

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