深圳88元惠民保是什么保险?深圳88元惠民保保哪些?
深圳88元惠民保是什么保险?它是普惠型商业补充医疗保险,由中国人寿、中国人保财险、中国人保健康、平安健康这多家保险公司联合承保。那么,深圳88元惠民保怎么报销?接下来就进行详细说明。
深圳88元惠民保保哪些,主要包含了七项待遇:
待遇一:医保内费用保障。
经深圳市医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计1.5万元(即免赔额)以上部分,可按80%进行报销,年支付限额120万元。需要注意的是,深圳市医疗救助对象以及连续2年成功参保”深圳惠民保”的参保人,免赔额为1.4万。
待遇二:住院自费合规药品和检验检查费用保障。
扣除免赔额1.5万后可按70%进行报销,保额120万元。此外,符合如下条件的参保人,享受如下待遇:
1.参保人连续2年成功参保”深圳惠民保”,则免赔额为1.4万;
2.参保人是深圳市医疗救助对象的,免赔额为0.6万。
待遇三:门诊自费合规药品保障。
扣除免赔额3.5万后可按50%进行报销,保额50万。注意,若参保人连续2年成功参保“深圳惠民保”,则免赔额为3.4万。
需要注意的是,参保人使用原《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中指定的两种合规药品费用(含凭定点医疗机构相关专科医师处方到指定药店购买并在定点医疗机构门诊治疗使用),不设免赔额,由“深圳惠民保”支付70%,年支付限额为15万元;超出15万以上的部分,则按照待遇三个人负担费用年度累计3.5万元以上部分,支付50%执行。
待遇四:罕见病自费药品费用保障。
包含7种罕见病对应的8个自费药,扣除免赔额1.5万后,按照参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或”深圳惠民保”时间,分别支付50%、60%、70%,年支付限额50万元。
待遇五:港澳药械通费用保障。
参保人在深圳市指定医院确因病情需要使用“港澳药械通”范围内的指定药械,按如下标准享受待遇,其中下列第1、2项年支付限额合计50万元:
1.对于“厄达替尼片、布西珠单抗”药品,个人负担费用年度累计3.5万元以上部分,支付50%,参保人连续2年成功参保“深圳惠民保”,个人负担费用年度累计3.4万元以上部分,由“深圳惠民保”支付50%;
2.“抗D免疫球蛋白”作为新增支持生育专项待遇,用于“熊猫血”群体二胎生育,无免赔额,支付70%;
3.对于“磁力可延长钛棒”,纳入基本医疗保险目录后,按照待遇一的规定执行。
本项待遇限定在深圳市已获得“港澳药械通”指定医疗机构使用,与待遇二、待遇三不叠加享受。
待遇六:住院自费耗材费用保障。
扣除1.5万免赔额后可按70%进行报销,保额10万。若参保人连续2年成功参保“深圳惠民保”,则免赔额为1.4万。
待遇七:救护车费用保障。
每位参保人在一个投保年度内仅支付一次,保额100元。